Le syndrome du canal carpien est un problème qui affecte les mains, les poignets et dans certain cas l’avant-bras. Ce syndrome survient lorsque le nerf médian est comprimé ou irrité au niveau du canal carpien. Ceci entraîne des sensations de douleur, d’engourdissements, de brûlures et une perte de force dans le pouce et les doigts.
Le nerf médian provient des nerfs commençant dans le cou et descend le long du bras jusqu’à dans la main. Il contrôle certains muscles de la main et du pouce, en plus de leur procurer de la sensation.
Le canal carpien est un espace au niveau du poignet, formé par les ligaments et les os du poignet. Avant de se rendre dans la main, le nerf médian doit passer à travers le canal carpien.
Il y a plusieurs facteurs qui peuvent irriter ou causer de la pression sur le nerf médian causant les symptômes du syndrome du canal carpien.
Facteurs que peuvent contribuer au syndrome du canal carpien
- Blessure au poignet (entorse, fracture)
- Muscle tendu de l’avant-bras
- Stress physique au travail
- Arthrite
- Rétention de fluide pendant la grossesse
- Diabète
Symptômes du syndrome du canal carpien
Les premiers symptômes sont souvent ressentis pendant la nuit. Ceci peut être associé à une position repliée du poignet durant le sommeil. Quand les symptômes s’aggravent, l’engourdissement et la douleur sont ressentis durant la journée. Certaines personnes peuvent éprouver un manque de force dans la main et les doigts au point d’avoir de la difficulté à ouvrir un contenant.
Traitement du syndrome du canal carpien
Le choix de traitement dépend de la sévérité des symptômes et les facteurs qui les causent. Il est donc important d’être diagnostiqué par un professionnel de la santé. Les traitements suggérés sont souvent d’éviter les activités qui pourraient aggraver les symptômes, reposer la région blessée pour quelques semaines et porter un support afin d’éviter que le poignet soit replié. Si nécessaire, la glace et les anti-inflammatoires peuvent aider à réduire l’inflammation et la douleur. En cours de traitement, des étirements et des exercices de renforcement pourraient être ajoutés.
Les traitements de muscles et autres tissus impliqués ainsi que la chiropratique et l’acupuncture peuvent aider les gens qui souffrent du syndrome du canal carpien.
Pour les cas plus avancés et sévères, la chirurgie est parfois nécessaire si les autres traitements ne donnent aucuns résultats. Par contre la chirurgie devrait seulement être utilisée en dernier recours.1
Bénéfices de l’Active Release Technique (ART) pour le syndrome du canal carpien
Selon une étude menée aux Etats-Unis sur des patients étant atteint des symptômes du syndrome du canal carpien, le point de pression et d’irritation le plus commun sur le nerf médian ne se situe pas au niveau du canal carpien mais plutôt dans la partie supérieure de l’avant bras et la cause en est un muscle appelé rond pronateur.2 Cette étude démontre bien l’importance d’évaluer l’état du nerf médian au complet, du cou jusqu’à la main.
Les chiropraticiens qui utilisent l’ART comme traitement examinent en détail les muscles et les tissus du cou, du bras, du poignet et de la main. Si une accumulation de tissus cicatriciels semble mettre de la pression sur le nerf médian, le chiropraticien utilisera l’ART afin d’éliminer les tissus cicatriciels dans le but d’éliminer les symptômes.
- « Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet, » NINDS. Publication date November 2002.
- Leahy, Michael: Improved Treatments for Carpal Tunnel and Related Syndromes. Chiropractic Sports Medicine; Vol. 9, No. 1, 1995.